Ботулинотерапия

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, проявляющееся приступами головной боли разной интенсивности. Длительность приступа составляет от 4 до 72 часов и существенно ограничивает повседневную активность человека.

Мигрень может проявляться как с аурой, так и без нее. Аура — это определенные симптомы, предшествующие приступу боли. К ним относятся следующие проявления: появление радужных пятен или мерцаний перед глазами, появление зигзагообразных линий разных цветов, видение мушек перед глазами, онемение и покалывание в различных частях тела, а также нарушение речи.

Женщины в большей степени страдают от приступов мигрени по сравнению с мужчинами. Боль усиливается при физической нагрузке и имеет пульсирующий характер, зачастую локализуясь с одной стороны головы. Во время приступа могут сопутствовать тошнота, рвота, повышенная чувствительность к звукам и свету.

Причины возникновения мигрени связаны с повышенной возбудимостью нейронов головного мозга, хотя точные механизмы этого процесса до сих пор не полностью изучены. Однако генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии данного заболевания. Если мигрень имеет наследственную природу, то приступы могут начинаться уже в раннем возрасте и иметь тяжелый характер.

Триггеры, способные провоцировать приступы мигрени, могут быть разнообразными. К таким триггерам относятся перенапряжение и стресс, потребление определенных продуктов, таких как шоколад, сыр или копчености, алкоголь, нарушение сна, обезвоживание, резкие запахи, яркий свет, шум, интенсивная физическая активность, предменструальный синдром, изменения погоды или атмосферного давления, и другие факторы. Часто то, что может стать триггером, может быть индивидуально для каждого человека.

При возникновении триггера возникает воспалительная реакция, приводящая к активации болевых рецепторов и возникновению головной боли различной интенсивности.

Лечение мигрени направлено на снятие боли и снижение частоты и интенсивности приступов.

Для этого используются различные методы:

1. Купирование приступа с помощью простых анальгетиков, НПВС (ненаркотические противовоспалительные средства), триптанов и производных эрготамина.
2. Профилактическое лечение, включающее прием определенных таблетированных препаратов в курсах. Это могут быть бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты и другие. Кроме того, проводятся инъекции ботокса подкожно каждые 3-4 месяца. Эффективность и безопасность как ботулинотерапии, так и применения моноклональных антител были подтверждены клиническими исследованиями.

Для подбора оптимального метода лечения мигрени в медицинском центре Здоровье перед процедурой ботулинотерапии необходима обязательная консультация невролога. При этом пациенту рекомендуется вести дневник головной боли, в котором указываются дата и время начала и окончания приступа, его интенсивность по шкале от 1 до 10, триггеры, предвестники боли и прием препаратов.

Также для отслеживания головной боли разработаны различные программы для смартфонов. Подробное и регулярное заполнение дневника помогает врачу более эффективно подобрать лечение мигрени. Инъекции ботулинотоксина проводит врач невролог или цефалголог.

Механизм действия ботокса на мигрень

Ботулотоксин, вводимый подкожно пациенту, эффективно блокирует передачу сигнала от нерва к поражённой мышце. В результате, мышечное волокно прекращает сокращение и мышца расслабляется. Локальное введение препарата в спазмированные мышцы обеспечивает длительное их расслабление и устранение болевых ощущений. Несмотря на это, механизм воздействия ботулотоксина на мигрень до конца еще остается неясным.

Преимущества ботулинотерапии для лечения мигрени в Медицинском центре «Здоровье»

Головная болезнь и мигрень могут быть успешно преодолены благодаря ботулинотерапии, которая является профилактическим методом и позволяет существенно уменьшить частоту и интенсивность приступов. Терапия ботулотоксином продолжительного действия способна превратить хроническую мигрень в эпизодическую форму.

Преимущества метода включают:
— Быстрое наступление эффекта уже через 3-7 дней после проведения процедуры;
— Снижение продолжительности и выраженности приступов на 3 месяца;
— Небольшое количество противопоказаний и высокий уровень безопасности процедуры;
— Хорошая переносимость пациентами;
— Возможность использования в комбинации с другими методами терапии;
— Обратимый эффект, не оставляющий негативных последствий;
— Возможность уменьшить или полностью прекратить приём других препаратов от мигрени.

Противопоказания к применению ботулинотоксина
Применение ботулинотерапии не рекомендуется в следующих случаях:
— Беременность или период грудного вскармливания;
— Наличие ОРВИ;
— Воспалительные процессы на лице и шее;
— Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
— Наличие миастении.

Препараты, используемые при ботулинотерапии
Препараты, используемые при терапии мигрени, являются оригинальными и отличаются по составу и форме выпуска. Ниже представлены два наиболее популярных препарата:

— Ботокс — первый препарат, применяемый в ботулинотерапии мигрени, который хорошо изучен и доказал свою эффективность;
— Релатокс — российский препарат, субститут ботулотоксина, который прошёл обширное исследование, подтвердившее его высокую переносимость и безопасность.

Побочные эффекты и их минимизация

При правильном применении препарата в надлежащих дозах побочные эффекты, как правило, минимальны. В некоторых случаях после процедуры может возникать отек и дискомфорт, но они сами проходят в течение дня. Иногда наблюдается слабость в мышцах, на которые делались уколы, или в смежных с ними областях. В ориентировочно месячном периоде все симптомы исчезают.

Не стоит терпеть головную боль, она может существенно снизить работоспособность и общественную активность. Рекомендуется обратиться к неврологу или цефалгологу вовремя, чтобы уменьшить интенсивность, частоту и продолжительность приступов мигрени, а также предотвратить прогрессирование заболевания к хронической форме.

В медицинском центре «Здоровье» вы можете записаться на консультацию к неврологу (цефалгологу) по поводу лечения мигрени в удобное время по телефону или через специальную электронную форму на сайте.