Анализ кала

Анализ кала или копрограмма – это комплекс исследований, позволяющих оценить состояние системы пищеварения, подтвердить эффективность назначенной терапии. Обследование поможет определить:

• возможные нарушения ферментативных способностей желудка, кишечника;
• изменения в работе поджелудочной железы;
• нарушения работы печени, желчевыводящей системы;
• изменения моторики пищеварительного тракта;
• изменения всасывания веществ слизистой оболочкой ЖКТ;
• появление, течение воспалительных процессов.

Исследование каловых масс может подтвердить появление, развитие дисбактериоза, колита (аллергического, спастического, язвенного), язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, паразитарных заболеваний, нарушения пищеварения.

Что анализируется?

Во время исследования анализируются цвет, форма, консистенция, уровень кислотности. Также массы анализируются на наличие волокон мышц, соединительной ткани, нейтральных жиров, жирных кислот. Кал исследуется на состояние йодофильной флоры, возможные примеси крахмала, слизи, крови. Дополнительно – на содержание клетчатки, эритроцитов и лейкоцитов, плоского и цилиндрического эпителия.

В зависимости от результатов, можно обнаружить изменения в работе желудка, тонкого и толстого кишечника, недостаточной выработки ферментов поджелудочной железы, изменения желчевыводящей системе, печени. Лабораторное исследование кала помогает выявить злокачественные новообразования, изменения в моторике. Обследование определяет недочеты в рационе питания пациента, помогает скорректировать диетический стол.

Как правильно подготовится?

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• до забора за семь дней не проводят колоноскопию, рентгенологические исследования с контрастным веществом;
• за два дня до исследования не принимают антибиотики, медикаменты, улучшающие пищеварение. Не используют ректальные, вагинальные свечи;
• не применяют касторовое масло, медикаменты, содержащие железо, барий;
• не употребляют красящую пищу (томаты, свеклу, печень, шоколад) за двое суток до исследования;
• воздерживаются от употребления жирных, острых, жареных продуктов. Употребляют овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши;
• кишечник не промывают клизмой;
• для женщин – не рекомендовано сдавать кал во время менструации;
• для грудных детей – не собирают кал с подгузника. Для этих целей используют хлопчатобумажную пеленку, клеенку.

При несоблюдении рекомендаций специалиста, результаты анализов могут быть неточными.

Как правильно сдать?

Перед забором, приобретают в аптечной сети емкость или подготавливают контейнер из пластика, стекла, предварительно обработанную моющими средствами, прокипяченную. Забор рекомендовано производить утром, после гигиенических процедур. Предварительно необходимо помочится, чтоб избежать попадания мочи на каловые массы.

Кал собирается на анализ после самостоятельного испражнения, не используя свечи или касторовое, вазелиновое масло. Из общей массы берут одну треть или десять – пятнадцать грамм. Емкость плотно закрывают, отдают на исследование в лабораторию. При заборе кала на яйца глистов, цисты простейших берут по несколько грамм из трех разных участков.

Анализ (соскоб) на энтеробиоз проводят утром, без гигиенических процедур, сразу после сна. Узкий прозрачный скотч прикладывают клеящей стороной к складкам вокруг анального отверстия. Далее липкой стороной приклеивают к предметному стеклу, кладут в полиэтиленовый пакетик, емкость, и отправляют в лабораторию.

Результаты

При отсутствии патологии, по результатам макроскопического изучения, массы будут оформленными, темно или светло-коричневого цвета, с обычным не резким запахом, без посторонних добавок (слизь, не переваренная пища, прожилки крови). Уровень кислотности – от шести до восьми. Химический анализ масс не выявит крови, белков, билирубина, но будет положительная реакция на стеркобилин.

В норме микроскопическое исследование не обнаружит в массах соединительной ткани, нейтрального жира, мышечных волокон или жирных кислот. Исключается наличие йодофильной патологической микрофлоры, крахмала, эпителия (плоского, цилиндрического), эритроцитов или лейкоцитов. Не будет дрожжевых грибов, яиц глистов, цист простейших.  Будет присутствовать нормальная йодофильная флора, мышечные волокна не исчерченные, незначительное количество солей жирных кислот.

Изменения в результатах анализа кала, отступающие от нормальных, могут быть следствием нарушений рекомендаций по сбору, подготовке к анализу. Более детально результаты объяснит лечащий доктор.